Lo que se evalúa con cinco laboratorios para la llegada de la vacuna antiCOVID al Perú

El asesor en vacunas e inmunización del Viceministerio de Salud Pública, Carlos Castillo, indicó que el país se ha puesto en contacto con más de 10 laboratorios internacionales, de las cuales solo 5 suministrarán las vacunas al Perú.

Se tratan de los laboratorios Moderna, Merck, Pfizer/BionTech, Novavax, Sinovac/Butantan y Covax Facility.

Las vacunas que desarrollan estos laboratorios se encuentran en la fase 3, es decir, en la etapa de ensayos clínicos con pacientes, en tanto al terminar dicha fase, se deberán publicar los resultados y pasar por un proceso regulatorio para que ingrese a cada país solicitante, en este caso, Perú.

“Si es un vacuna americana pasará por la FDA (Administración de Alimentos y Medicamento de Estados Unidos), si es europea por la EMA (Agencia Europea de Medicamentos), y después algunas de ellas van aplicar a la OMS (Organización Mundial de Salud). Esto no quiere decir que terminada los ensayos clínicos van a estar disponibles inmediatamente”, sostuvo Castillo durante el evento “La vacuna COVID-19 en el Perú”, organizada por el Ministerio de Salud (Minsa).

Considerando los plazos que implica cada fase y cada procedimiento, señaló que las vacunas estarán disponibles a inicios del año 2021, y ningún país contará solo con un tipo de vacuna, debido a la cantidades de producción.

En el caso de Perú, precisó, se tendrán 2 o 3 vacunas diferentes si el objetivo es vacunar en un principio a la mayor cantidad de población peruana.

En este último punto, es preciso mencionar que previa a la ponencia de Castillo, el ministro de Relaciones Exteriores, Mario López Chávarri, anunció que el objetivo del Gobierno es que los 33 millones de peruanos accedan a la vacuna contra el COVID-19.

Por grupo de edad

Elegir las vacunas que ingresarán al Perú requerirá tomar en consideración una serie de variables, subraya Castillo. Explicó que a la fecha Perú se encuentra en la etapa de negociación del suministro de la vacunas y una vez se firmen los respectivos acuerdos se pasará a la etapa de recepción y finalmente a la etapa de vacunación.

De este modo, la selección de vacunas implicará seleccionar los diferentes grupos de edad. Precisó que la respuesta inmunológica en una población joven no es la misma respecto a una población mayor de 65 años, y es ésta la población a la cual más se buscará proteger.

En tal sentido, indicó que las primeras informaciones que se tienen es que se van a necesitar dos dosis de la vacuna con un intervalo de 4 semanas, sin embargo, existen dos vacunas que serían de solo una dosis. Ante ello, dijo que es importante considerar la inocuidad de las vacunas, es decir, si está produciendo reacciones adversas o no.

“Se tiene que ver el balance entre la protección y las reacciones adversas. Si me dicen que la eficacia de la vacuna es 50% y me está presentando acciones adversas, tengo que ver el riesgo - beneficio para de esa manera decidir si la debo administrar y ver la mortalidad. Y también (se debe ver) la interacción con otros problemas de salud, que es lo que a nosotros nos interesa proteger, pacientes con comorbilidad”, explicó.

Cabe precisar que la comorbilidad es un término médico que se refiere a dos conceptos: la presencia de uno o más trastornos además de la enfermedad o trastorno primario. Según indicó, Perú -a diferencia de otros países- tiene un alto nivel de comorbilidad a partir de los 40 años.

Precisó que dentro de la mortalidad de pacientes con COVID -19 se reportó un alto porcentaje de población que falleció desde los 40 años, por lo que este grupo también se considerará al momento de aplicar las vacunas.

“Al administrar una vacuna, tenemos que saber si va a ver esa interacción con esos problemas de salud”, dijo.

Agregó que la dosis será por edad del paciente y en cuanto a las vías alternativas de administración, se evalúa si será subcutánea o intramuscular. Indicó que en Perú se desarrolla una vacuna que aún está en la fase 1 en simultáneo con la la fase 2, y sería administrada vía oral.

En este punto, cabe mencionar que el epidemiólogo y ejecutivo adjunto del Centro Nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud (Minsa), César Munayco, indicó que los primeros en ser vacunados serán el personal de salud y personal de los servicios esenciales como la Policía Nacional y Fuerzas Armadas.

Almacenaje y distribución

El otro punto importante que el país considerará al momento de elegir la vacuna es el almacenaje de estas unidades, pues cada vacuna tiene diferente cadena de frío y logística. Así, en esta etapa ingresa a tallar la termoestabilidad y los puntos de congelamiento.

Castillo explicó que algunas vacunas necesitan un punto de congelación de -70°C mientras que otras lo necesitan a -20°C, en tanto se tiene conocimiento que estas vacunas, una vez descongeladas, solamente se pueden mantener en refrigeración por un mes y siguiendo la política de frascos abiertos, solo tendría una duración de 6 horas. Luego se tendría que eliminar.

“Al momento de escoger estas vacunas se tienen que tener en cuenta todos estos aspectos y no decir que como ya la registré, ya está lista y mañana se tiene que administrar”, comentó.

Sostuvo que en la etapa de almacenaje está vinculada la distribución de las vacunas, es decir, a quienes se vacunarán primero.

“No es que hoy vengo por uno y mañana vengo por otro, entonces la distribución (de vacunas) tendrá que ser establecida cuidadosamente (...) Por las informaciones que estamos teniendo y los tipos de vacunas que podrían llegar, una cosa será vacunar en la costa, otra en la zona andina y muy diferente en la amazonia. Va a haber una gran diferencia entre vacunar en zonas de grandes concentraciones de personas y la zona rural”, dijo.

El dato

Perú también conversará con el Instituto Gamaleya, que desarrolló la vacuna rusa contra el coronavirus, anunciada por el presidente Vladimir Putin.